Масштабное исследование на основе данных TriNetX
Ученые из Тайбэйского медицинского университета провели обширный анализ электронных медкарт сети TriNetX, содержащих клинические сведения миллионов пациентов. В фокусе исследования были данные 452 777 человек с диагностированным диабетом второго типа, включая их диагнозы, результаты анализов, назначенные препараты и медицинские процедуры.
Детали группировки и методов сравнения
Участников распределили по четырем категориям в зависимости от индекса массы тела: 132 920 человек (ИМТ 25–29,9), 142 723 (ИМТ 30–34,9), 94 402 (ИМТ 35–39,9) и 82 732 (ИМТ ≥40). В рамках каждой категории сравнивали показатели здоровья пациентов, получавших метформин, с контрольной группой без такого назначения.
Значимые стартовые различия и потенциал терапии
Интересно, что исходно пациенты, которым прописали метформин, имели более серьезные проблемы со здоровьем. Среди них гипертония отмечалась у 78,5% (против 26,7% в контрольной группе), хроническая болезнь почек – у 21,3% (против 5,4%), а коронарный атеросклероз – у 20,5% (против 2,0%). Это подчеркивает потенциальную силу терапии.
Обнадеживающие результаты: деменция и смертность снижаются
За десятилетний период наблюдения в общей выборке зарегистрировали 35 784 случая деменции и 76 048 смертей. Анализ выявил значительное снижение риска деменции и смертности среди пациентов, принимавших метформин, во всех ИМТ-группах. В сравнении с контрольными группами, показатель деменции сократился на 12,5% в первой группе, 8,3% – во второй, 12,2% – в третьей и 10,9% – в четвертой. Риск преждевременной смерти снизился заметнее – на 25,7–27,3% в зависимости от ИМТ.
Важность управления диабетом для здоровья мозга
Диабет второго типа – хроническое метаболическое расстройство, характеризующееся сниженной чувствительностью тканей к инсулину. Он существенно увеличивает риски преждевременной смерти, потенциально сокращая жизнь на 5–10 лет. Многочисленные исследования подтверждают тесную связь этого заболевания с различными формами деменции: сосудистая деменция развивается в 2–2,6 раза чаще, а болезнь Альцгеймера – примерно в 1,5 раза.
Источник: naked-science.ru
